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“城市生命線”從響應到落實的距離:自動體外除顫器(AED)配置水平及障礙探究——基于湖北省13個地級行政單位的調研

在2024年歐洲杯賽場上,丹麥球員埃里克森因AED及時施救轉危為安;而同年,中國17歲羽毛球運動員張志杰卻因錯過“黃金4分鐘”遺憾離世——這兩起事件將公眾的目光聚焦在了自動體外除顫器(AED)上。AED被稱為“救命神器”,但我國院外心臟驟停搶救率卻不足3%,旁觀者進行心肺復蘇實施率僅為24.3%,而自動體外除顫器的使用率更是低至0.5%。湖北省作為中部人口大省,其AED配置與管理現狀如何? AED的普及當前又面臨著怎樣的困境?近日,本調研團隊對湖北省13個地級行政單位開展深度調研,試圖尋找答案。

(實地調研合集)

根據《中國心臟驟停與心肺復蘇報告》,我國每年約104萬人發生心臟驟停,超90%發生在院外,因此AED的普及是提高搶救率的關鍵,但湖北省的配置現狀令人憂心。武漢市作為全省標桿,配置了7000臺AED,但按國際標準(每10萬人100-200臺),其1400萬人口至少需要14000臺,缺口近半。宜昌市僅262臺,黃岡市162臺,恩施、荊門等城市不足百臺。更嚴峻的是,設備分布呈現明顯的區域不均衡現象,黃石市農村AED覆蓋率幾乎為零,而十堰市鄉鎮急救站雖首創AED配置,但受制于財政壓力,推進緩慢。

不同地區配置AED設備的自愿性與積極性,也是AED設備數量的重要決定因素。武漢市負責人坦言,“有些區意識強的很配合,但是有些區意識不強的就不太愿意去配合你安裝AED,他們覺得后期的維護、更換電池等工作很麻煩。”

(與武漢市急救中心負責人訪談)

與此同時AED設備的管理意識淡薄也是一大難題。調研中,團隊發現某市AED被鎖在保安室桌下,火車站設備藏在服務臺內且無顯著標識,若發生緊急情況公眾難以快速獲取。

(某火車站AED被放在服務臺內部) (該服務臺正面并未有AED標志)

荊州市圖書館內一臺AED電極片過期兩年未更換,掃碼頁面同樣無法打開。

(已過期的電極片)

(荊州圖書館損壞的AED) (掃碼后頁面無法打開)

有的城市因品牌種類繁多,僅部分廠商設備可聯網,其余“散落民間”,無法在小程序上完整呈現。此外,私人安裝的AED未被納入急救系統,形成信息孤島。“我們很難指引市民找到最近的設備。”黃石市紅十字會工作人員無奈表示。

(調研團隊與黃石市紅十字會負責人訪談)

專項資金匱乏也是AED普及路上的一大阻礙。武漢市依靠政府專項撥款,但電極片更換、培訓等維護資金由廠商負責,難以宏觀把控;十堰市依賴社會捐贈,維護責任模糊,部分設備“超期服役”。宜昌市市民雖通過“流動急救車”并配有清晰的提示文字:“內有AED,緊急時可破窗自取使用”,但這仍不是長久之計。

最后,公眾對AED的種種誤解,也成為了普及路上的最后一道關卡。

調研顯示,盡管法律明確規定“善意救助免責”,但多數受訪者仍擔心會因救助不當承擔道德與倫理風險。同時多數人存在“AED只能給成人,孕婦不可使用”、“AED設備操作復雜,難以上手”等誤區,這反映出當前AED的宣傳與普及力度仍存在極高的提升潛力。湖北省紅十字會數據顯示,近三年僅培訓35萬名救護員,占總人口0.5%,師資力量嚴重不足。宜昌市急救中心負責人表示,“培訓對象以中老年為主,年輕人參與比較少。”

(調研團隊學習使用AED)

經過實地調研,本調研團隊愈發深刻地認識到,AED配置的優化,并非僅僅依賴于設備數量的簡單增加,而是亟需推動一場關乎生命救援的“意識變革”。湖北省的成功經驗彰顯了提升城市急救能力需政策扶持、財政保障及公眾教育多方協同發力。我們期待更多城市能夠跨越“重配置輕運維”“重硬件輕培訓”的局限,實現人人會用AED、敢于使用AED、善于運用AED的愿景,讓“救命神器”名副其實地守護每一位市民的生命安全。


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